Hlboký stabilizačný systém, často označovaný ako náš prirodzený svalový korzet, zohráva kľúčovú úlohu v našom zdraví a pohode. Poskytuje nám oporu, ochranu a prevenciu pred bolesťami a zraneniami počas bežných činností. Posilňovanie tohto systému by malo byť súčasťou našej každodennej rutiny, najmä ak sa nevenujeme športom, ktoré posilňujú stred tela.
Význam hlbokého stabilizačného systému
Hlboký stabilizačný systém (HSS) je nevyhnutný pre správne držanie tela a stabilizáciu pohybového aparátu. Môžeme si ho predstaviť ako pevný rám, ktorý umožňuje všetky pohybové aktivity. Tento systém zahŕňa hlboké chrbtové extenzory, bránicu, brušné svaly a svaly panvového dna. Aktivuje sa pri statickom zaťažení, ako je státie alebo sedenie, a pri každom pohybe končatín. Jeho hlavnou funkciou je chrániť chrbticu pred nadmerným zaťažením.
Posturálna stabilizácia znamená aktívne držanie tela proti vonkajším silám. Optimálna stabilizácia prebieha automaticky, bez vedomého úsilia a je geneticky zakódovaná. Je výsledkom koordinovanej činnosti svalov s antagonistickou funkciou, riadených centrálnym nervovým systémom, ktoré zabezpečujú stabilitu chrbtice prostredníctvom rovnováhy medzi extenzormi a flexormi. Súhra medzi ventrálnou (brušnou) a dorzálnou (chrbtovou) muskulatúrou je rozhodujúca pre správnu funkciu chrbtice a ochranu pred poškodením, najmä sagitálnu stabilizáciu, keď sa rovina bránice a panvového dna dostávajú do rovnobežnej pozície. V oblasti brucha je drieková chrbtica stabilizovaná z ventrálnej strany prostredníctvom zvýšenia intraabdominálneho (vnútrobrušného) tlaku.
Poruchy stabilizačných funkcií a bolesť
Ak dôjde k narušeniu svalovej súhry riadenej centrálnym nervovým systémom, vzniká svalová nerovnováha. Tá sa prejavuje nadmernou aktivitou povrchových svalov, nedostatočnou ochranou segmentov chrbtice a chronickým preťažením. Nedostatočná stabilita môže navyše vyvolať chybný pohybový vzor, čo často vedie k vertebrogénnym poruchám, bolestiam chrbta a neurologickým deficitom, najmä v lumbosakrálnej oblasti.
Cviky na posilnenie svalov hlbokého stabilizačného systému
Cieľom fyzioterapie je podporiť rovnováhu medzi svalovými skupinami a zlepšiť funkciu hlbokého stabilizačného systému. Posilnenie tohto systému pomocou správnych cvičení môže výrazne znížiť bolesť a obnoviť správnu funkciu pohybového aparátu, čím sa zabezpečí prevencia patologických zmien a optimalizácia pohybu. Metódy ako DNS, SM systém alebo Pilates sú často využívané a účinné.
Prečítajte si tiež: Hlboké korene popularity futbalu
Základom je správne dýchanie, ktoré si precvičujeme aktiváciou brušného bránicového dýchania. V ľahu na bruchu, s pokrčenými kolenami, vedome dýchame do oblasti brucha, pričom si pomáhame rukami, ktoré pokladáme na oblasť, ktorú chceme predýchať. Ruky pokladáme na podbruško alebo na bočné strany brucha.
Ďalším príkladom cvičenia je mostík: v ľahu na chrbte s pokrčenými kolenami, napnutím sedacích svalov odlepíme od zeme oblasť panvy a spodného chrbta, vydržíme pár sekúnd v hornej pozícii a pokladáme naspať. Dávame pozor na prehýbanie v krížovej oblasti. Cvičenie môžeme modifikovať vystretím druhej nohy, teda budeme sa zdvíhať iba s jednou opornou nohou. Urobíme niekoľko opakovaní a nohy vystriedame.
Pri ďalšom cviku zaujmeme polohu na štyroch, s kolenami a dlaňami na zemi. Bedrové a ramenné kĺby by mali zvierať 90° uhol. Z tejto východiskovej pozície vystrieme naraz pravú ruku a ľavú nohu a zase naopak. Pri vykonávaní tejto pozície musí ostať stred tela pevný ako na začiatku, bez prenášania váhy dopredu či dozadu.
Nakoniec zaujmeme polohu na chrbte, ruky voľne vedľa tela, spodný chrbát tlačíme k zemi a bude tomu tak aj počas celého výkonu cviku. Zdvihneme nohy zo zeme tak, aby kolená zvierali 90°uhol, teda predkolenia sú rovnobežné so zemou.
Panvové dno: Tajomný základ nášho tela
Negatívny vplyv sedenia na bolesti chrbta, krčnej chrbtice a ochabnutosť brušných svalov je všeobecne známy. Ďalšou dôležitou anatomickou oblasťou, na ktorú má sed veľký vplyv a na ktorú sa často v prevencii ťažkostí zabúda, je panvové dno. Bolesť kostrče, neplodnosť, poruchy erekcie, nepríjemný pohlavný styk - to sú len niektoré zo symptómov, ktoré môžu súvisieť so zlým sedením a nesprávnym fungovaním panvového dna.
Prečítajte si tiež: Orange TV pre celú rodinu
Definícia panvového dna
Panvové dno je skupina svalov a väzov v malej panve, ktoré majú lievikovitý tvar a zabezpečujú mechanickú oporu pre okolité orgány. Krchová (2021) popisuje panvové dno ako hojdaciu sieť zavesenú v panvi, ktorá sa napína od lonovej kosti až ku kostrči, má 3 vrstvy a patrí do nej aj kruhové zvierače močovej trubice a konečníka. Latinsky sa panvové dno nazýva diaphragma pelvis. V tele máme celkom 4 bránice (diaphragmy), ktoré spolu funkčne úzko súvisia - diaphragma oris (spodná časť ústnej dutiny), diaphragma (bránica medzi brušnou a hrudnou dutinou), diphragma pelvis a diaphragma urogenitale. Posledne menovanú môžeme nazvať ako bránicu močopohlavnú a má vplyv najmä na vylučovanie moču (resp. má úlohu pri inkontinencii), väčšina autorov ju uvádza ako súčasť panvového dna.
Kde sa panvové dno nachádza
Panvové dno sa nachádza v malej panve, dolnej časti panvy obsahujúcej orgány močového a pohlavného ústrojenstva a konečník spolu s príslušnými cievami a nervami. V zadnej časti je malá panva ohraničená krížovou kosťou a kostrčou, zo strán dolnou časťou kosti bedrovej, vpredu najmä kostí sedacou a lonovou. Na spodine je ohraničená hrádzou.
Svaly panvového dna
Panvové dno (diphragma pelvis) je tvorené dvoma hlavnými svalmi - zdvíhačom konečníka (musculus levator ani) a kostrčovým svalom (m. coccygeus). Ďalšími svalmi, ktoré väčšina autorov radí k panvovému dnu, je skupina močopohlavnej bránice a zvieračov. Mnoho autorov k panvovému dnu tiež priraďuje hruškovitý sval (m. piriformis) a vnútorné upchávajúci sval (m. obturatorius internus). Tieto svaly sú v oblasti zadku (rotujú stehenné kosti zvonka) a priradenie týchto svalov k panvovému dnu poukazuje na funkčnú (aj anatomickú) blízkosť medzi zadkom a panvovým dnom. Svaly panvového dna sú doplnené o dve svalové poviazky, blany (fascie), ktoré zaisťujú ďalšiu podporu orgánov v malej panve a privádzajú sem cievy a nervy.
Svaly panvového dna sú neoddeliteľnou súčasťou hlbokého stabilizačného systému chrbtice (core), ktorý má za úlohu vytvárať vnútrobrušný tlak a stabilizovať chrbticu. Ďalšími svalovými „spoluhráčmi“ pri tejto funkcii sú bránice, brušné a chrbtové svaly pozdĺž chrbtice. Nutná je vyvážená súhra medzi týmito svalmi, odborne hovoríme o ko-kontrakcii.
Ako spoznať povolené panvové dno
Skúsený fyzioterapeut dokáže z tvaru zadku odhaliť prípadnú dysfunkciu panvového dna. Poděbradská (2018) uvádza ako optimálny tvar zadku zadok sférické - okrúhle. Príznaky povoleného panvového dna sú pestré: únik moču a stolice (inkontinencia) a pokles orgánov malej panvy, zápcha, bolestivý pohlavný styk (dyspareunia), erektilná dysfunkcia, bolesti v oblasti kostrče a panvy, bolesti chrbta a bedier. Pre vyšetrenie kondície a schopnosti zapojenia panvového dna sa s úspechom využíva schéma PERFECT, pri ktorom fyzioterapeutka/lekárka určuje vaginálne (per vaginam) alebo cez konečník (per rectum) silu stlačenia (P-power), výdrž (E-endurance), opakovanie (R-repetition), rýchlosť kontrakcie (S-speed), zdvih ( E-elevation), svalovú súhru s priečnym brušným svalom (C- co-contraction) a časový sled zapojenia pri kašli a tlaku (T-timing).
Prečítajte si tiež: Šípky: Šport a zábava
Ako posilniť panvové dno
Aby mohlo byť panvové dno správne posilnené, musí byť najprv dôkladne vyšetrené. Postup vyšetrenia (u fyzioterapeutky či lekárky) býva nasledujúci:
- Anamnéza: Rozhovor s pacientkou/pacientom, zistenie hlavných ťažkostí a doby ich vzniku, rodiny, zamestnania, športu, liekov, gynekologických problémoch a pod.
- Kineziologický rozbor: Komplexné vyšetrenie pacienta, pri ktorom sa hodnotí držanie tela, asymetrie v oblasti chrbtice, panve a chodidiel. Robia sa rôzne testy na svalovú silu a koordináciu. Najpopulárnejšou metódou na diagnostiku aj terapiu je DNS podľa Prof. Koláre a špeciálne na panvové dno je u nás najrozšírenejšia metóda Ludmily Mojžišovej.
- Manuálne vyšetrenie (palpácia) per vaginam alebo per rectum: Vyšetrenie napätia vo vagíne alebo v konečníku a nájdenie prípadných trigger pointoch vo svaloch, ktoré spôsobujú bolesti.
Dôležité je normalizovať napätie v panvovom dni, čo zahŕňa:
- Uvedomenie si svalov panvového dna: Vedieť, ktoré svaly sa mám naučiť vnímať, kde sa nachádzajú a ako fungujú.
- Manuálne ošetrenie svalov panvového dna cez konečník alebo vagínu: Miernym tlakom dôjde k uvoľneniu preťažených svalových vlákien.
- Biofeedback: Pomocou špeciálnej sondy (análna a vaginálna) je možné využiť počítačové programy, ktoré nám poskytujú spätnú väzbu a pomáhajú s normalizáciou napätia v panvovom dni.
- Aktivácia hlbokého stabilizačného systému chrbtice: Pomocou najrôznejších terapeutických metód (DNS, Čápová, Vojtova metóda, PNF…) sa snažíme docieliť rovnovážnu spoluprácu medzi panvovým dnom, bránicou, brušnými a chrbtovými svalmi.
- Metóda Ľudmily Mojžišovej: Ucelená zostava cvikov kombinujúcich manuálne ošetrenie svalov panvového dna, mobilizácia kĺbov a pretiahnutie svalov.
- Balančné pomôcky alebo sed na výkyvnom sedáku na pružine: Pohyblivý sedák umožňuje aktiváciu svalov hlbokého stabilizačného systému chrbtice, ktorého súčasťou sú aj svaly panvového dna.
- Strečing: Pomocou pretiahnutia skrátených svalov (najmä v oblasti zadku, bedier a stehien) dôjde sekundárne k uvoľneniu napätia aj v panvovom dni.
- Kegelove cviky: Izolované cviky na panvové dno, ktoré možno využiť ako doplnok ku komplexným cvikom po konzultácii s fyzioterapeutkou.
- Viscerálna terapia: Špeciálna metóda zameraná na uvoľňovanie orgánu v tele.
- Začlenenie vyššie nadobudnutých zručností do bežného života: Pracovného (správny sed, zdvíhanie bremien…), športového (správna technika posilňovania, behu…), sexuálneho a zautomatizovania.
- Psychoterapia/psychiatria: Napätie panvového dna úzko súvisí s našou psychikou, stresom, pohodou, vzťahy - hovoríme o psychosomatike.
- Výživa: Aby svaly nášho tela mohli správne fungovať, nesmú byť preťažované kilogramy navyše.
Cviky na panvové dno
- Cvik - rozťahovanie gumy v podrepe: Omotáme si cvičebnú gumu (theraband) nad kolenami, ideme do podrepu a mierne napíname gumu tak, aby sme cítili napätie v zadku (cca 30 s.).
- Cvik - odlepovanie nôh od lopty v ľahu: Ležíme na chrbte, veľkú loptu držíme nohami opretý o stenu, bedrá a kolená sú v cca pravom uhle, spevníme brucho a striedavo odlepujeme jednu nohu a potom druhú.
- Cvik - naťahovanie gumy nohami poležiačky na chrbte: Napneme posilňovaciu gumu (theraband) pomocou rúk a nôh, spevníme stred tela a prepíname dolné končatiny a vraciame späť.
- Cvik - vytláčanie lopty po dolných končatinách: Máme spevnený stred tela a pomaly vytláčame balón po dolných končatinách hore s ich súčasným zdvíhaním a následne ideme nohami aj loptou späť dole.
- Cvik - izometrické posilňovanie: Bedrá a kolená máme v uhle cca 90 °, spevníme stred tela a mierne tlačíme rukami proti kolenám a kolenami proti rukám - držíme cca 10s.
Pomôcky pre správny sed
Podstatou správneho sedu je jeho primeraná dynamika, ktorá nám zaistí aktiváciu hlbokého stabilizačného systému chrbtice (core). Súčasťou tohto systému je aj panvové dno. Môžete si dať za chrbát overball, sadnúť si na balančnú šošovku, striedavo cez deň sedieť na normálnej kancelárskej stoličke a na veľkej lopte. Ešte lepším riešením sú zdravotné stoličky Adaptic, ktoré v sebe kombinujú výhody vyššie uvedených pomôcok a vďaka svojmu pohyblivému sedáku (aktivácia svalov) a zároveň možnosti opretia (relaxácia svalov) sú výbornou kombináciou potrebnej dynamiky sedu a možnosti úľavovej polohy.
Časté otázky k panvovému dnu
- Vplyv psychosomatiky na panvové dno? Zásadný. Ani ten najlepší cvik na panvové dno sa nevyrovná efektu našej dobrej nálady a harmonického partnerského, rodinného a sexuálneho života.
- Pomáha beh na posilnenie panvového dna? Áno, ale s opatrnosťou. Rovnako ako každá športová aktivita aj beh pomáha so zlepšením celkovej kondície a oi aj panvového dna. Pozor by si mali dať iba ženy po pôrode av menopauze, muži po operácii prostaty a všeobecne osoby s nadváhou alebo tí, ktorí nikdy poriadne nešportovali.
- Je aerobik vhodný na panvové dno? Primár Skalka (2017) upozorňuje na potenciálny negatívny vplyv aerobiku z dôvodu veľmi častej športovkyne nezvládnutej schopnosti relaxácie sedacích svalov a priameho brušného svalu, dávkovania sily a chybného zapojenia chodidiel pri tomto cvičení.
Panvové dno nie je len ženskou témou
Aj muži sa môžu stretávať s problémami v tejto oblasti. Svaly panvového dna poskytujú oporu orgánom brušnej dutiny a podieľajú sa na regulácii vnútrobrušného tlaku. Spolupracujú s brušnými a dýchacími svalmi, ako aj so svalmi chrbtice, čím vytvárajú súčasť hlbokého stabilizačného systému, známeho aj ako core. Pri cvičení hlbokého stabilizačného systému by preto mali byť do určitej miery zapojené aj svaly panvového dna. Okrem stability tela majú tieto svaly významnú úlohu pri udržiavaní moču a stolice a podieľajú sa tiež na se*uálnych funkciách - zohrávajú úlohu pri erekcii a ejakulácii.
Kto je ohrozený?
Medzi rizikové skupiny patria obézni muži, muži fajčiari a tiež tí, ktorí majú chronický kašeľ. K problémom panvového dna prispievajú aj neurologické faktory, ako degeneratívne ochorenia chrbtice alebo dráždenie pudendálneho či sedacieho nervu. Ďalšou ohrozenou skupinou sú muži s urologickými ťažkosťami, ako sú časté infekcie močových ciest alebo problémy s prostatou, ktoré sa najčastejšie objavujú po štyridsiatke, a muži po operáciách prostaty. Rizikovou skupinou sú tiež muži so sedavým zamestnaním.
Aké problémy spôsobuje dysfunkcia panvového dna u mužov?
Dysfunkcia panvového dna sa môže prejaviť viacerými spôsobmi, pričom časté sú urologické a seuálne problémy. Muži sa stretávajú s inkontinenciou, ktorá sa objavuje najmä vo vyššom veku, komplikáciami v oblasti seuálneho zdravia - problémami s ejakuláciou, oneskorená ejakulácia či bolesť pri pohlavnom styku alebo ejakulácii a bolestivosťou v oblasti konečníka.
Sedavý životný štýl často vedie k stuhnutiu svalstva panvového dna, zatiaľ čo nadmerné fyzické zaťaženie bez dostatočnej regenerácie môže spôsobiť preťaženie tejto oblasti. Preto je dôležité pri intenzívnom cvičení zaradiť aj strečingové a uvoľňovacie techniky, aby sa predišlo nadmernému napätiu svalov.
Ako sa vyšetruje stav panvového dna u mužov?
Vyšetrenie panvového dna sa vykonáva aj cez rektum, teda konečník. Cieľom je zistiť, či sú vo svaloch prítomné trigger pointy a aké napätie panuje v týchto svaloch. Pri vyšetrení sa tiež skúma, ako sa svaly panvového dna vtiahnu a uvoľnia, čo pomáha nastaviť správne cvičenie.
Kedy by mal muž vyhľadať odborníka na panvové dno?
V rámci prevencie by muž mal navštevovať pravidelne urológa a fyzioterapeuta. Pokiaľ je to športovec, určite by mal začať vnímať funkciu panvového dna už v mladom veku a mal by vedieť, ako aj jeho vnútorné svaly fungujú. Ideálne by sa problematika s panvovým dnom mohla vyučovať už na základnej škole, ale minimálne prevencia vyšetrenia je veľmi dôležitá už vo veku okolo 40 rokov.
Kegelove cviky pre mužov
Ich pravidelné cvičenie pomáha predchádzať oslabeniu panvového dna a s tým spojeným zdravotným ťažkostiam. Dôležité je však cvičiť s mierou - nadmerné posilňovanie môže byť rovnako škodlivé ako úplná nečinnosť. Mnohí muži si nie sú istí, či panvové dno aktivujú správne a či ho dokážu aj správne uvoľniť. Preto sa odporúča konzultácia s fyzioterapeutom, ktorý môže aktiváciu panvového dna manuálne skontrolovať.
Dlhodobé napätie môže viesť k preťaženiu a nepríjemným problémom, ako sú bolesti či svalové kŕče. Prevencia teda spočíva nielen v samotnom cvičení, ale aj v jeho správnom prispôsobení individuálnemu stavu pacienta. Ak je panvové dno oslabené, je potrebné pracovať na jeho posilnení. Naopak, ak sú svaly preťažené a stiahnuté, je dôležité ich uvoľniť a až následne sa venovať posilňovaniu.
Ako inak predchádzať problémom s panvovým dnom?
Okrem zdravého životného štýlu, primeranej fyzickej aktivity a obmedzenia dlhého sedenia existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré môžu pomôcť udržať panvové dno v dobrej kondícii. Jedným z nich je správna poloha pri vyprázdňovaní. Používanie malého stolíka pod nohy počas sedenia na toalete pomáha zmeniť anorektálny uhol, vďaka čomu sa stolica dostáva von voľnejšie a s menším tlakom na svalstvo panvového dna. Ďalším kľúčovým faktorom je dostatočný pitný režim. Pravidelné prijímanie tekutín zabezpečuje správnu hydratáciu tela, čím sa predchádza zápche a nepríjemnému namáhaniu panvového dna. Rovnako je dôležité chodiť na toaletu pravidelne a nezadržiavať moč. Stravovanie taktiež zohráva významnú úlohu. Ideálne je mať vyváženú stravu bohatú na vlákninu, ktorá podporuje zdravé trávenie a pravidelné vyprázdňovanie.
Vplyv stresu na panvové dno
Stres spôsobuje podvedomé sťahovanie svalov panvového dna, čo môže viesť k ich chronickému preťaženiu. Preto je potrebné zamerať pozornosť aj na relaxáciu než na permanentné sťahovanie svalov. Dlhé hodiny sedenia v práci v kombinácii s psychickou záťažou vytvárajú nadmerné napätie, ktoré si mnohokrát ľudia ani neuvedomujú. Prvým krokom k riešeniu je naučiť sa toto napätie vnímať a vedome ho regulovať.
Ako si uvedomiť aktiváciu panvového dna?
Jeden zo spôsobov, ako si muž môže otestovať aktiváciu panvového dna, je pokus o zastavenie prúdu moču počas močenia. Toto by sa však nemalo vykonávať pravidelne, pretože si môže spôsobiť nepríjemné problémy až na úrovni inkontinencie a tiež zvyšovať riziko infekcií. Správne cvičenie by malo prebiehať v pokoji, ideálne v ľahu na chrbte alebo v sede, aby sa muž mohol maximálne sústrediť na kvalitu vykonávaného pohybu. Keď sa naučí správne vykonávať kontrakciu aj uvoľnenie, môže postupne zvyšovať počet opakovaní a dĺžku výdrže pri aktivácii svalov.
Je dôležité začať izolovaným cvičením panvového dna a až potom ho zapájať do komplexných pohybov. Napríklad pri mostíku, keď zdvíha panvu, mal by aktivovať panvové dno a pri položení ho uvoľniť. Podobne pri drepe by mal panvové dno aktivovať pri vstávaní z drepu a uvoľniť pri spúšťaní sa dole. Tieto cviky pomáhajú integrovať aktiváciu panvového dna do bežného pohybu, čím sa zlepšuje jeho funkcia v každodenných situáciách.
Najčastejšie chyby pri cvičení panvového dna
Najväčšie chyby nastávajú, keď pri cvičení zapájajú nesprávne svaly. Mnohí muži pri aktivácii panvového dna omylom napínajú sedacie svaly, stehná alebo brucho, namiesto toho, aby sa sústredili na správne svaly panvového dna. Keď už si muž uvedomí základnú techniku aktivácie a relaxácie, ďalším krokom je naučiť sa vnímať v pohybe všetky tri vrstvy svalov panvového dna, pričom najčastejším problémom je to, že muži zapoja len vonkajšiu vrstvu, ktorá je už častokrát preťažená, a k vnútorným svalom sa ani nedostanú. Treba sa sústrediť aj na správne dýchanie. Pri výdychu sa panvové dno aktivuje a pri nádychu sa uvoľní, čo je kľúčové pre spoluprácu s ostatnými, brušnými svalmi.
Dá sa zlepšiť stav panvového dna, ak je už vo veľmi zlom stave?
Ak ide o funkčné zmeny, teda ak je potrebné cvičením ovplyvniť či už relaxáciu alebo posilnenie svalov panvového dna, tak tieto problémy sa dajú zvrátiť v časovom úseku do 3 mesiacov. Existujú však prípady, kedy majú muži časté infekcie, chronické zápaly a sú liečení antibiotikami, ktoré aj mnohokrát nezaberajú. Treba brať do úvahy aj fakt, že problémy tohto typu môžu byť spôsobené aj psychosomaticky.
Insuficiencia panvového dna
Problémy s vyprázdňovaním, únikom stolice či pocitom tlaku v panve patria medzi témy, o ktorých sa väčšina ľudí zdráha hovoriť. V skutočnosti však tieto ťažkosti môžu signalizovať insuficienciu panvového dna. Je to ochorenie, ktoré sa dá úspešne liečiť, ak sa odhalí včas. Insuficiencia panvového dna nepostihuje len ženy po pôrode či v menopauze. Čoraz častejšie sa objavuje aj u mužov, a dokonca aj u mladších ľudí.
Čo je panvové dno a prečo je také dôležité
Panvové dno tvorí skupina svalov, väzov a nervov, ktoré vytvárajú akýsi závesný systém v spodnej časti panvy. Držia vnútorné orgány na svojom mieste a zabezpečujú ich správne fungovanie. Jeho hlavné úlohy sú:
- Oporná funkcia: Drží vnútorné orgány (močový mechúr, maternicu či črevá) v stabilnej polohe, aby sa nepresúvali smerom nadol.
- Funkčná úloha: Umožňuje normálne močenie, vyprázdňovanie stolice a u žien aj fyziologický pôrod.
- Udržiavacia funkcia: Spolu so zvieračmi bráni nechcenému úniku moču či stolice.
Panvové dno navyše zohráva dôležitú úlohu aj v oblasti sexuality, držania tela či stability chrbtice.
Čo znamená insuficiencia panvového dna
Insuficiencia panvového dna vzniká vtedy, keď svaly, väzy a nervy v panvovej oblasti stratia svoju silu, pružnosť alebo schopnosť koordinovanej spolupráce. Dôsledkom je, že panvové orgány, napríklad konečník, maternica alebo močový mechúr, sa môžu postupne posúvať smerom nadol, čím sa naruší ich normálna funkcia. Najčastejšie sa to prejaví ako: prepadnutie orgánov (napr. rektocele alebo prolaps konečníka), ťažkosti s vyprázdňovaním, únik stolice alebo plynov.
Rozdiel medzi zápchou a insuficienciou panvového dna
Zápcha vzniká vtedy, keď sa stolica v čreve posúva pomaly alebo vôbec. Naopak, insuficiencia panvového dna je problém mechanizmu samotného vyprázdňovania. Stolica sa síce do konečníka dostane, ale človek ju nedokáže vytlačiť von. Ide o tzv. obštrukčný defekačný syndróm, ktorý sa prejavuje neustálym nutkaním na stolicu, bez toho, aby došlo k jej úplnému vyprázdneniu.
Najčastejšie príčiny insuficiencie panvového dna
U žien najčastejším dôvodom bývajú vaginálne pôrody, najmä opakované alebo komplikované. Ďalším významným faktorom je pokles estrogénov po menopauze. Rizikovým faktorom je aj odstránenie maternice (hysterektómia). U mužov býva dôvodom chronické tlačenie pri zápche, operácie prostaty či dlhodobý sedavý životný štýl. U detí sa insuficiencia panvového dna spája skôr s vrodenými poruchami.
#
tags: #dysfunkcia #panvoveho #dna #sport #rehabilitacia